10月29日是“世界卒中日”。《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告（2015）》公布，卒中（也稱中風(fēng)）已成為我國(guó)第一位的死亡原因。環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張佩蘭提醒，秋冬時(shí)節(jié)，卒中最容易發(fā)生，其中由于房顫導(dǎo)致的缺血性中風(fēng)比其他原因引起的中風(fēng)更加可怕，患者起病急、病情重、預(yù)后差甚至危及生命，存活的患者常遺留嚴(yán)重殘疾，因此預(yù)防治療房顫同樣重要。
6個(gè)卒中患者有1個(gè)是房顫
“我接診過不少四十歲左右的中風(fēng)患者，主要癥狀是言語不清、頭暈、身體無力，進(jìn)一步追究才找到病根，是心房顫動(dòng)在作祟。” 據(jù)張佩蘭主任介紹：“很多病人完全不知道自己有房顫，是在中風(fēng)后，才被診斷為房顫。 ”
中風(fēng)是腦卒中的俗稱，指因各種腦血管病變而導(dǎo)致的急性腦功能受損的總稱。目前，腦卒中是我國(guó)第一位致死病因，城市高于農(nóng)村。更重要的是，腦卒中呈年輕化趨勢(shì)，近半中風(fēng)患者是中年人 。
據(jù)調(diào)查，每6個(gè)卒中患者中就有1個(gè)是房顫患者。張佩蘭指出：“房顫患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比平常人會(huì)提高5倍 。由于房顫癥狀隱匿、不明顯，不少患者未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或及早診治，長(zhǎng)期忽視就容易引發(fā)腦卒中。”
房顫引發(fā)的卒中更可怕
房顫怎么引發(fā)中風(fēng)呢？張佩蘭解釋說：“正常情況下，心臟收縮和舒張是協(xié)調(diào)一致的。但心房顫動(dòng)時(shí)，心房收縮功能大幅下降，心房中的血液因此瘀滯形成血栓。一旦血栓脫落，就可能隨著血液進(jìn)入腦部血管，堵塞在血管狹窄處，阻斷供血，造成中風(fēng)。所以說房顫是因，中風(fēng)是果，血栓形成是罪魁禍?zhǔn)住?rdquo;
腦中風(fēng)包括缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)，絕大多數(shù)中風(fēng)是缺血性的，其中有近兩成缺血性中風(fēng)是由心房顫動(dòng)而引致。張佩蘭指出：房顫導(dǎo)致的缺血性中風(fēng)比其他原因引起的中風(fēng)更加可怕，由于栓塞面積更大，合并疾病更多，且病發(fā)突然，使它呈現(xiàn)高致殘率、高病死率和高復(fù)發(fā)率的“三高”特征。
房顫已成為中風(fēng)早期死亡和嚴(yán)重致殘的重要危險(xiǎn)因素，因此，一旦得了房顫要有預(yù)防中風(fēng)的意識(shí)，最大限度減少中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及可能造成的危害。
抗凝治療房顫可預(yù)防卒中
張佩蘭強(qiáng)調(diào)：“房顫患者其卒中及全身性栓塞事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大增加，因此卒中預(yù)防是房顫治療的首要目標(biāo)。與腦動(dòng)脈粥樣硬化所致卒中不同，預(yù)防和減少房顫所致卒中的有效手段是抗凝治療。”
但是由于中國(guó)人食物結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，又有不少患者在治療的同時(shí)服用中草藥等原因，導(dǎo)致傳統(tǒng)藥物華法林INR控制更困難，而達(dá)比加群酯這類藥物無需頻繁監(jiān)測(cè)，患者更容易堅(jiān)持的抗凝治療，是預(yù)防和減少房顫所致卒中的有效手段，也是房顫治療的首要目標(biāo)。
另外，專家還提醒，在規(guī)范抗凝治療的基礎(chǔ)上，改變生活方式對(duì)于房顫患者遠(yuǎn)離中風(fēng)也會(huì)有幫助。如戒煙、戒酒，避免飲用有咖啡因的飲料，經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓和膽固醇水平，遵從低鹽和低脂的飲食習(xí)慣等，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，杜絕不良生活方式。
版權(quán)聲明：
凡注明來源為"天津都市網(wǎng)"的所有文字、圖片、音視頻、美術(shù)設(shè)計(jì)和程序等作品，版權(quán)均屬天津都市網(wǎng)或相關(guān)權(quán)利人專屬所有或持有所有。未經(jīng)本網(wǎng)書面授權(quán)，不得進(jìn)行一切形式的下載、轉(zhuǎn)載或建立鏡像。否則以侵權(quán)論，依法追究相關(guān)法律責(zé)任。
查看所有評(píng)論正有(0)人在評(píng)論
網(wǎng)友評(píng)論僅供網(wǎng)友表達(dá)個(gè)人看法，并不表明本網(wǎng)同意其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述