各種小物件需遠(yuǎn)離幼兒，謹(jǐn)防孩子誤吞。 記者 張宇明 攝
3歲以下兒童是高發(fā)人群，花生、瓜子、硬幣等東西最容易卡
本報(bào)訊 近日，僅11個(gè)月的嬰幼兒呼吸困難，最終醫(yī)生從孩子聲門上取出一片蟹殼；掛圖的圖釘，被孩子摳下來吃到肚子里面……記者昨日走訪了解到，西安市兒童醫(yī)院平均一年從兒童身體中取出各類被誤食異物400多例。醫(yī)生說，3歲以下兒童是誤吞異物的高發(fā)人群，而堅(jiān)果、動(dòng)物骨頭、硬幣則是最易發(fā)生誤食的物品。
提醒 1
遇寒暑假誤吞異物病例更多
兒童醫(yī)院耳鼻喉科有一間特殊的標(biāo)本室，陳列著花生、圍棋、硬幣、鐵釘、口哨、筆帽、戒指、耳環(huán)等物，這些都是從孩子們氣管和支氣管內(nèi)取出的異物。
“每件兒童誤吞的異物后面，都有一段驚險(xiǎn)的故事。”昨日記者采訪了醫(yī)院耳鼻喉科主任樊孟耘，他表示，兒童誤吞的異物五花八門，電池、紐扣、游戲幣、小玩具零件等等，這些曾經(jīng)被孩子們誤食的異物，險(xiǎn)些釀成大麻煩。“之所以把這些異物收集起來，就是讓家長(zhǎng)們都能看到，不要再犯同樣的錯(cuò)誤。”
前段時(shí)間，一名2歲多孩子不停吐食，送到醫(yī)院檢查后，才發(fā)現(xiàn)是孩子誤吞的塑料小卡片卡住了食管。還有個(gè)小男孩誤吞了紐扣電池，家長(zhǎng)急忙將其送醫(yī)，取出過程中發(fā)現(xiàn)電池已被胃酸腐蝕，紐扣電池中汞等重金屬以及酸堿物質(zhì)滲出，腐蝕了食管。
“現(xiàn)在很多家庭都給孩子在門上掛掛圖，識(shí)拼音認(rèn)漢字。就有一位家長(zhǎng)，讓孩子自己坐那里玩，小孩子難免調(diào)皮，用手不停地?fù)腹潭⊕靾D的圖釘，結(jié)果，就被孩子摳下來吃到肚子里面。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)掛圖掉下來一角，一看怎么都找不到圖釘，這才慌神帶著孩子往醫(yī)院跑。”樊孟耘表示。
除了這些，兒童誤吞異物中還有一些值錢的物件，如戒指、耳環(huán)等，取出后家長(zhǎng)就帶回去了。甚至不少家長(zhǎng)到醫(yī)院后，都不確定自己孩子是否誤吞，只是說給孩子玩的，忽然間就找不到了。這樣的驚險(xiǎn)故事，每年要遇見400多例，遇到寒暑期，人數(shù)還要多。
提醒 2
花生硬幣等物最容易卡喉
兒童誤吞異物并不少見，醫(yī)院幾乎每月都會(huì)收治到相關(guān)的病例。如果是比較小并且圓潤(rùn)的異物，孩子可能通過糞便自行排出，但有些異物如果誤吞，則非常危險(xiǎn)。
那么在醫(yī)生眼中，哪些東西最容易卡住孩子？孩子一旦異物卡喉怎么辦？
兒童誤食異物中較多的，一種是植物性的，也是最常見的。如花生、瓜子、核桃……這些東西最容易卡在兒童氣管和食管內(nèi)。耳鼻喉科主任樊孟耘表示，據(jù)統(tǒng)計(jì)，卡在孩子氣管里的異物中，花生位居第一，占40%，排名第二的是瓜子，第三的是豆類。此外有刺或帶棱角的異物，如兩頭尖尖的棗核，有孩子被卡住過，醫(yī)生費(fèi)盡力氣才從食管里取出。如果棗核移動(dòng)到腸子，造成腸穿孔就很危險(xiǎn)，就得開腹治療。
除此之外，硬幣、首飾、拉鏈、紐扣等常見物品，如果不小心被孩子拿在手里，都會(huì)存在誤吞安全隱患。
提醒 3
卡喉時(shí)間越長(zhǎng)損害越大
“對(duì)兒童誤吞異物，家長(zhǎng)應(yīng)該保持足夠的警惕。”因?yàn)楫愇锫淙胙屎淼?肺氣管分叉那一截，非常危險(xiǎn)。耳鼻喉科主任樊孟耘表示，“落入這截管道，異物多半是活動(dòng)性，再加上體積小，影像學(xué)上就有一定局限性，可能就顯現(xiàn)不出來。”
如果異物沒完全卡死，留下縫隙供血供氧還好。但供血供氧量一旦不夠，就會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧，繼而演變成慢性腦損傷，還可能腦癱。
“通常來說異物停留時(shí)間越長(zhǎng)，肺部損害越重，癥狀也越明顯，治療難度越大。”樊孟耘提醒家長(zhǎng)，發(fā)生兒童誤吞異物，家長(zhǎng)一定要再三回憶，告知醫(yī)生病史，方便醫(yī)生及時(shí)取物。
提醒 4
誤食異物應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)
樊孟耘表示，3歲以下的嬰幼兒是誤食異物的主要人群。因?yàn)閶胗變和萄使δ馨l(fā)育不全，喉頭保護(hù)性反射功能不強(qiáng)，再加上孩子喜歡將小玩具或食物含在口中，在突然驚嚇、哭鬧時(shí)，易將口含物吸入。醫(yī)生建議，不要給5歲以下兒童吃堅(jiān)果及其它帶核的食物，進(jìn)食時(shí)不要逗笑、哭鬧，以防食物嗆入氣管。
此外，兒童發(fā)生誤吞異物后，家長(zhǎng)不要自行用手摳挖，更不要嘗試用吞飯團(tuán)或饅頭等方法，試圖讓孩子把異物咽下，以免造成更大傷害，增加后續(xù)治療上的困難。最好及時(shí)到醫(yī)院，讓醫(yī)生在專門器械下將異物取出。
預(yù)防此類情況的發(fā)生，日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好習(xí)慣。在吃東西時(shí)，不要談笑、哭鬧，最好能細(xì)嚼慢咽。特別是家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)孩子，不要隨意把玻璃珠、錢幣等小東西放入口中玩耍；發(fā)現(xiàn)孩子口中含有紐扣、發(fā)卡、小珠球等小東西時(shí)，應(yīng)設(shè)法讓孩子吐出或取出，但不應(yīng)強(qiáng)行奪取。
記者 張黎娜
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