□通訊員 單珊
金陵晚報記者 李花
今年10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，南京市紅十字醫(yī)院骨科袁軍主任在社區(qū)健康教育講座中提醒，節(jié)食減肥在減去體重的同時也有可能丟失骨量。如果年輕時忽視運動，常常挑食或節(jié)食，導(dǎo)致飲食中鈣的攝入較少，體瘦，有不良嗜好，就達不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量，骨質(zhì)疏松癥也會趁機“侵犯”年輕人，尤其是年輕女性。因此，他建議預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需從年輕時期做起。
節(jié)食減肥易惹“骨松”
王小姐今年三十歲，由于對自己身材很不滿意，她在短短3個月內(nèi)成功節(jié)食甩肉30公斤。但不久前，王小姐不慎跌倒，造成右手腕骨折，一檢查才發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失嚴(yán)重，骨密度與50多歲的人相當(dāng)，骨質(zhì)疏松“提前報到”。
對此，袁軍主任指出，女性在節(jié)食后，體重雖減輕，但骨密度也會隨之下降。人體有適當(dāng)?shù)闹?，雌激素也會相對較多，從而增加人體對鈣的吸收，促進骨形成，防止骨質(zhì)疏松。但節(jié)食減肥的女性很少吃主食和肉類，一般只吃蔬菜和水果。“問題是，蔬菜和水果中的鈣含量很低，鈣的攝入自然就少，久而久之就會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。”
袁軍主任表示，人的一生骨量在30歲時達到高峰。峰值的高低決定了骨質(zhì)疏松癥發(fā)展時間的早晚，因此在年輕時就要及時預(yù)防骨質(zhì)疏松。
骨密度滑坡并非單純“缺鈣”
出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后，及時補鈣能否起到一些幫助？袁軍說：“補鈣是骨質(zhì)疏松所有治療的前提，但單純補鈣并不能治療骨質(zhì)疏松。”
首先，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生不取決于攝取鈣質(zhì)的多少，定期補鈣僅能起到一定的預(yù)防作用。其次，只有骨質(zhì)疏松的發(fā)生與鈣質(zhì)流失過多有關(guān)時，補鈣才具有一定的治療作用，而且常要與其他藥物合用。因此，確診為骨質(zhì)疏松癥的患者，應(yīng)在補鈣和補充活性維生素D的基礎(chǔ)上，再選用一種抗骨質(zhì)疏松的藥物。
袁主任提醒：骨質(zhì)疏松患者是否要補鈣，最好先做一些檢查，包括血液中鈣、磷、鎂的水平，骨密度、腎功能等，并且要看是否有腎結(jié)石病史和引起血鈣升高的疾病。如果有腎結(jié)石和甲狀旁腺功能亢進，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補鈣。過多補充鈣，身體反而難以吸收，還可能會導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
一分鐘自測骨質(zhì)疏松風(fēng)險
袁軍主任表示，骨密度篩查也并非早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的唯一辦法，還有很多其他方法也可以達到同樣的效果，如定量CT檢測、超聲波測定等。
而亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查公式為（體重-年齡）×0.2=風(fēng)險指數(shù)。“如果結(jié)果大于-1，就說明發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險比較低； 如果結(jié)果小于-4，則說明是高風(fēng)險，要趕緊去醫(yī)院進行治療；算出來的結(jié)果在-1和-4之間是中風(fēng)險，最好也去醫(yī)院咨詢一下，看看有哪些最適合你的預(yù)防方法。”袁主任提醒。
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