專家：每天增加戶外40分鐘可降低3年近視發(fā)病率
羊城晚報(bào)訊 記者陳學(xué)敏、通訊員邰夢(mèng)云報(bào)道：經(jīng)過(guò)3年12所學(xué)校隨機(jī)對(duì)照研究，廣州眼科教授終于發(fā)現(xiàn)廣州小學(xué)生預(yù)防近視的方法：每天增加40分鐘在校戶外活動(dòng)時(shí)間降低3年近視發(fā)病率。
有數(shù)據(jù)顯示，近視在東亞和東南亞已呈流行趨勢(shì)，患病率在歐洲和中東地區(qū)亦逐漸上升。低齡兒童近視可進(jìn)展為高度近視黃斑變性等病理病變。目前尚無(wú)有效手段預(yù)防近視起病。以往研究表明戶外實(shí)踐可能對(duì)近視起病具有保護(hù)作用，但是戶外活動(dòng)在近視發(fā)生中的因果關(guān)系及其預(yù)防近視的具體效果，仍未得到驗(yàn)證。
9月15日，中山大學(xué)中山眼科中心教授何明光在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表論文，通過(guò)為期三年的隨機(jī)對(duì)照研究，為這一近視預(yù)防的方法提供了證據(jù)。2009年起，何明光選取12所廣州小學(xué)組成干預(yù)組和對(duì)照組納入研究。研究基線時(shí)采集一年級(jí)兒童（6~7歲）數(shù)據(jù)，隨后每年進(jìn)行隨訪至四年級(jí)。
何明光團(tuán)隊(duì)通過(guò)2種途徑增加戶外活動(dòng)時(shí)間：首先，對(duì)干預(yù)組學(xué)校兒童，在校期間增加每天40分鐘戶外活動(dòng)課程，通過(guò)干預(yù)增加兒童課余，尤其周末和假日戶外活動(dòng)時(shí)間。最后，研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)干預(yù)組和對(duì)照組3年近視累積發(fā)病率指標(biāo)和3年等效球鏡度和眼軸長(zhǎng)度改變指標(biāo)對(duì)比，結(jié)合課余戶外活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行量化換算。
研究團(tuán)隊(duì)將12所學(xué)校對(duì)半劃分，6所為干預(yù)組，另外6所為對(duì)照組。研究得出，近視的3年累積發(fā)病率在干預(yù)組為30.4%，對(duì)照組為39.5%，3年近視發(fā)病率絕對(duì)值下降9.1%，相對(duì)值下降23%。近視預(yù)防效果也得到了屈光度進(jìn)展這個(gè)第二觀察指標(biāo)的支持。
該研究結(jié)果的臨床意義是：近視發(fā)生早的兒童更容易進(jìn)展為高度近視（600度以上的近視），增加了病理性近視的風(fēng)險(xiǎn)，推遲兒童的近視發(fā)病年齡，具有更長(zhǎng)期地保護(hù)視力健康的作用。
何明光團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組中對(duì)父母的教育宣傳似乎對(duì)學(xué)生校外的戶外活動(dòng)時(shí)間沒(méi)有影響；相比而言，由學(xué)校組織的戶外活動(dòng)干預(yù)比較有效，同時(shí)，研究結(jié)果提示單純?cè)黾?0分鐘的戶外活動(dòng)時(shí)間，對(duì)減少近視發(fā)生率的預(yù)防效果低于預(yù)期，應(yīng)該考慮其他措施進(jìn)一步增加戶外活動(dòng)時(shí)間，比如利用學(xué)校課間休息的時(shí)間等，以提高近視預(yù)防的效果。
“對(duì)于中國(guó)廣州6歲兒童，每天增加40分鐘在校戶外活動(dòng)時(shí)間降低3年近視發(fā)病率。” 何明光稱。目前，評(píng)估這些兒童長(zhǎng)期隨訪效果及研究結(jié)果的外推性還需要進(jìn)一步研究。
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